大家好，我是医路向前ing。

（一）基本情况

黄某，女，34岁，以失眠5年来就诊，在门诊进行针灸调理。

刻下症:

①失眠，每晚只能睡2-3小时，夜间容易惊醒，醒后再也无法入睡；

②面色不华，头脑整天昏沉沉的，不清楚，浑身困乏，手脚冰凉；

③心烦，容易发脾气，胸闷气短

④脉无力。

舌图如下:

图片

（二）治疗方案

看完患者的基本情况，给予如下方案:

①头四针，指印堂点刺放血，先改善脑部的症状；

②解郁针法，疏肝理气，解决肝郁气滞的问题；

③启源针法，改善胸闷气短的症状；

④元气针/元通仙骨，温通、培补元气；

⑤戊己斡旋针法，调理失眠。

（三）效果反馈

第一次针灸治疗后，头脑能清楚些，胸闷气短好转，11点多入睡，2点左右醒，但醒后可以再睡着。

第二次②③④，第三次②④⑤，第四次来反馈:

睡眠大大改善，晚上10.30入睡，可以睡到早上的5点，中间也没有醒，而且，手脚很温暖，也不冰冷。

同时，胸闷气短症状消失，浑身轻松，脉也变得有劲，自诉脾气变小了许多，没有之前那么爱发脾气了。

之后，她又继续治疗4次，结束了此疗程的治疗。

临走时，我告诉她，后面一周来2-3次，再巩固一下。

（四）临床感悟

这个病人是她姐姐介绍过来的，她失眠了5年多，曾去西安大医院看，专家说是焦虑症，没啥大问题，回家吃点中药就会好，可吃过几十付中药，一点效果也没有，内心已经失去希望。

这次听她姐姐说针灸效果不错，才来试一试，没有想到针灸3次后就可以美美的睡一整晚，她也惊讶针灸的神奇。

其实，能取得这么快的效果，个人觉得有如下原因:

①神奇的针法

刘师兄所设计的针法真的好用，扎的针数少，病人接受度高，效果又好；

②病人的依从性高

这个病人我让她不看手机百度，不吃寒凉之物，早点上床酝酿睡意，不玩手机，她真的做到。

反之，她要是相信百度上乱七八糟的言论，肯定会胡思乱想，效果自然也会大大打折。

依从性高的人，治疗效果不会差！

③病人相信医生

因为她姐姐的膝关节凉通过针灸治疗后大大改善，她相信姐姐的话就来试试。

第一次我就给她扎了12针，换做别人可能因我扎的太少又来投诉我，而她却没有，愿意相信我。

医患间的信任度对疗效特别重要！

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